Sebagai badan pemerintah yang memberikan pelayanan bagi masyarakat, RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara membutuhkan suatu strategi dalam mengelola aspek keuangan. Salah satu strategi dalam mengelola aspek keuangan melalui anggaran belanja. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk mengetahui faktor-faktor yang menjai bahan pertimbangan penyusunan anggaran belanja, mengetahui prosedur penyusunan anggaran belanja, menganalisis penyimpangan yang terjadi pada anggaran belanja tahun 2015,2016,2017.
Metode pengumpulan data yang digunakan adalah data primer. Pengolahan data menggunakan analisis varians. Pengolahan data menggunakan bantuan microsoft office excel 2007, microsoft word 2007 membantu melakukan proses penulisan.
Hasil dari analisis varians yang dilakukan pada anggaran belanja RSUD RA. Kartini Kabupaten Jepara mengalami penyimpangan favorable dan unfavorable dengan penyimpangan anggaran belanja tahun 2015 sebesar Rp. 3.165.427.912 persentase penyimpangan sebesar 3%, tahun 2016 sebesar Rp. 6.374.976.920 persentase penyimpangan sebesar -6%, tahun 2017 sebesar Rp. 8.014.938.107 persentase penyimpangan sebesar -6%.